Aanmelden Clinics

Op zaterdag 10 maart 2012 gaat de 7e landelijke iRun clinic van start. Schrijf je nu in en ontvang naast 6 leuke trainingen en loopschema’s, een uniek Nike iRun hardloopshirt.

iRun Startpunt

, ,

iRun Aanmeldingsformulier
Voornaam :
Tussenvoegsel :
Achternaam :
Adres :
Postcode :
Plaatsnaam :
Email :
Telefoon :
Geslacht :
Geboortedatum :
Shirtmaat :
Loopniveau :


Bij deze geef ik toestemming tot de eenmalige
incasso door mijn iRun locatie van € 50,- van onderstaande rekening. Deelname geschiedt op eigen risico.

Ik ga akkoord dat mijn deelname geschiedt op eigen
risico

Rekeningnummer :
Naam rekeninghouder :
Plaatsnaam :


Ik ontvang graag alle info betreffende de i-run
clinic’s op het door mij opgegeven emailadres

iRun Startpunt selectie

  1. (verplicht veld)


  2. (verplicht veld)


  3. (verplicht veld)

iRun Aanmeldingsformulier

  1. (verplicht veld)


  2. (verplicht veld)

  3. (verplicht veld)

  4. (verplicht veld)

  5. (verplicht veld)

  6. (geldig emailadres verplicht)

  7. (verplicht veld)


  8. (verplicht veld)


  9. (verplicht veld)

  10. (verplicht veld)


  11. (verplicht veld)


  12. (verplicht veld)




  13. (verplicht veld)

  14. (verplicht veld)

  15. (verplicht veld)